Аи-2

Противохимические пакеты

Средство химзащиты представляет собой жидкую мазь с редкоземельными химическими элементами в полиоксигликолях. Эти соединения способны нейтрализовать большинство отравляющих, радиоактивных веществ, бактериальных аэрозолей. Линимент разрешается наносить на открытые раны, неповрежденную кожу, на одежду, маску противогаза.

Индивидуальные противохимические пакеты встречаются в разных вариантах. Самый современный из них – ИПП-11. Это герметично закрытый пакет размерами 9×13×0,8 см, в который вложен пропитанный лекарством тампон. Вес пакета не превышает 35 г. Каждый военный должен иметь при себе 4 таких емкости.

Более старые укладки ИПП-8 – ИПП-10 состоят из стеклянного либо металлического флакона с обезвреживающей жидкостью и четырьмя ватно-марлевыми салфетками или губками. Такой вариант менее удобен: он тяжелее, а его использование требует большего запаса времени.

Правила хранения

Хранение аптечек организуется в отдельной комнате (помещение) под замком и пломбой (печатью) ответственного хранителя.

На окнах должны быть железные решетки, а двери обиты железом. Помещение оборудуют световой и звуковой сигнализацией.

Ответственным за хранение аптечек индивидуальных назначается заведующий складом или лицо на то уполномоченное по учреждению.

Условия хранения: сухое, теплое помещение, расстояние от источников тепла не менее одного метра, температура плюс 14 — 20 градусов Цельсия, влажность воздуха 60 — 70%. Учет аптечек ведется в пронумерованной и прошнурованной книге, скрепленной печатью и подписью руководителя учреждения по форме.

Срок хранения персональных аптечек до списания и подмены не больше — 4 года. По истечении четырехлетнего хранения аптечки подлежат списанию, при этом из них извлекаются и уничтожаются фармацевтические вещества.

Устранение фармацевтических веществ и списание индивидуальных аптечек выполняется комиссией, в состав которой входят: ответственный за хранение, командир штаба (специалист) ГО фирмы, учреждения, организации, медицинский сотрудник медпункта (медсанчасти, больницы, аптеки), сотрудник бухгалтерии, в присутствии работника городского центра Госсанэпиднадзора, работника РОВД, отвечающего за линию по борьбе с нелегальным оборотом наркотиков и работника управления (отдела) по делам ГО и ЧС.

Уничтоженные медикаменты извлекаются из пеналов и нейтрализуются с соблюдением мер личной и общественной безопасности. Уничтожение может быть произведено путем сжигания в специальных топках или на кострах с использованием пропитанной керосином бумажной тары или растворением в двух-, трехкратном объеме воды с добавлением к образовавшейся смеси порошка хлорной извести или карболовой кислоты.

Остатки золы или жидкая смесь порошка хлорной извести после обезвреживания препаратов закапываются в специально отведенном месте. Факт уничтожения лекарственных препаратов фиксируется актом, который подписывается всеми членами комиссии и утверждается руководителем предприятия, учреждения, организации.

Нештатные аварийно-спасательные формирования (НАСФ)

Как правило, это самостоятельные структуры, сформированные на внештатной основе, но оснащенные всей необходимой техникой, материалами и инструментами для проведения во время чрезвычайных ситуаций.

Они создаются на базе коллективов государственных учреждений и проходят специальные курсы подготовки, как действовать в неотложных ситуациях. С этими людьми прорабатываются алгоритмы поведения, которые должны быть заучены до автоматизма. Затем проводится аттестация, и если все проходит отлично, то подразделение получает разрешение от МЧС для участия в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

Нормативные документы для производства и применения

Производство и применение АИ-2 запрещено приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 335 «О признании не действующим на территории Российской Федерации приказа Министерства здравоохранения СССР от 18 августа 1988 г. N 660 «Об утверждении состава АИ-II». Приказом Росстандарта от 17.05.2012 № 67-ст с 01.07.2012 прекращено применение на территории Российской Федерации ГОСТ 23267-78 «Аптечки индивидуальные. Технические условия». Письмом Росздравнадзора РФ от 28.07.2014 г. № 01и-1108/14 «О применении аптечек индивидуальных типа АИ-2, АИ-4» указано на недопустимость использования и приобретения АИ-2 и АИ-4. Также в федеральные органы исполнительной власти, исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации, руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и организации Министерством здравоохранения РФ было направлено письмо от 03.06.2014 г. № 14-3/10/2-4031 «О прекращении обращения аптечки индивидуальной».

Все виды армейских медицинских наборов

В зависимости от состава и предназначения разработано несколько вариантов армейских медаптечек:

Аптечка индивидуальная характеризуется сверхкомпактными размерами и небольшим весом. Она предназначена для ношения с собой на случай необходимости оказания неотложной помощи в полевых условиях. Укладки АИ-1 и АИ-3 используются военными, а АИ-2 и АИ-4 – мирными жителями в рамках гражданской обороны.
Аптечка войсковая – более полный набор медицинских принадлежностей, предназначенный для оказания пособия 4 пострадавшим. Войсковыми аптечками снабжается боевая техника – военные машины, танки. В ее составе можно обнаружить антисептические и перевязочные средства, противобактериальные таблетки для обеззараживания питьевой воды, нашатырный спирт, жгут.
Фельдшерский войсковой комплект – расширенная комплектация войсковой медаптечки, необходимая для оказания первой помощи большому количеству пострадавших. На взвод или батальон обязательно должна быть такая укладка

Кроме того, фельдшерский комплект важно иметь на путях эвакуации, в штабах ГО и ЧС.
Индивидуальный перевязочный пакет служит для перевязки раневых поверхностей, ожогов, остановки кровотечений. В перевязочном пакете находится марлевый бинт шириной 9 см с двумя ватными подушечками 15×15 см

Первая плотно фиксирована к бинту, вторая может свободно по нему смещаться. При сквозном раневом отверстии первая подушечка накладывается на область входа снаряда, вторая – на зону выхода.
Индивидуальный противохимический пакет нужен для обезвреживания токсичных, раздражающих соединений, попавших на кожу, оружие, одежду, маску противогаза. Может применяться также с профилактической целью. Индивидуальный пакет химзащиты должен быть у каждого военнослужащего.

Аптечка индивидуальная (АИ-4): назначение, состав и порядок применения.

Аптечка предназначена для оказания первой помощи в порядке само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ). АИ-4 комплектуется современными и более эффективными фармпрепаратами, чем в устаревших аптечках.

Аптечка АИ-4 выглядит как ярко-оранжевый пластиковый футляр размером 9 см × 10 см × 2 см с надписью «Аптечка индивидуальная 4», крестом в круге и выступами для удержания. С тыльной стороны футляра нанесено наименование производителя. Внутри — ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесённой информацией об изделии и производителе.

Состав:

• Противоболевое средство (гнездо № 1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на приём) ; Кеторол.
• Средство при отравлении АХОВ (гнездо № 2, пенал жёлто-зелёного цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления(загазованности), при высоком риске ингаляции CO — угарным газом, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших) ; Ацизол.
• Средство при отравлении ФОВ (гнездо № 3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны) ; Пеликсим АЛ-85.
• Радиозащитное средство № 1 (гнездо № 4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения) ; Препарат Б — альфа-один-адреномиметик прямого действия.
• Радиозащитное средство № 2 (гнездо № 5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки) ; Калия йодид.
• Противобактериальное средство № 1 (гнездо № 6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещён, от 8 до 12 лет — 1 капсула на приём) ; Препарат Д — доксициклин.
• Противобактериальное средство № 2 (гнездо № 7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещён) ; Препарат Ц — ципрофлоксацин.
• Противорвотное средство (гнездо № 9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки) ;Этаперазин.
• Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо № 8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке) .

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ): назначение, состав и порядок применения

Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 1)

· Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.

· Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.

· Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.

Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Рис. 1. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия:

а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка бинта; 6 – цветные нитки. Применение пакета перевязочного индивидуального для оказания первой помощи:

• Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. 2 б).
• Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. 2 а).
• Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
• Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.
• Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Рис. 2. Перевязка раны с применением пакета перевязочного индивидуального: а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.

Из чего состоят армейские медицинские универсальные наборы, аптечки АИ-1 – АИ-4

Индивидуальная медаптечка содержит лекарственные препараты, которые используются для оказания взаимо- или самопомощи в экстремальных условиях, в военное время, в случае массовых поражений. Такая медицинская аптечка используется при:

• Ожогах, механических повреждения кожи, ранениях;
• Радиационном облучении;
• Воздействии боевых отравляющих веществ;
• Поражении бактериологическим оружием.

В состав индивидуальной аптечки входят 5 основных групп медикаментов:

1. Антимикробные препараты – антибиотики, сыворотки, вакцины, интерфероны. Они защищают от заражения вирусными, бактериальными, протозойными инфекциями.
2. Антидоты против токсичных химических соединений. В качестве отравляющих веществ во время боевых действий чаще используются фосфорорганические соединения (зарин, зоман). Противоядия применяют уже при состоявшемся поражении или с профилактической целью.
3. Радиопротекторы – вещества, снижающие негативное воздействие ионизирующих лучей на организм. К этой группе относят специфические средства радиационной защиты и вещества с сорбирующими свойствами, которые уменьшают всасывание радиоактивных соединений в кровеносное русло.
4. Противорвотное средство используется для остановки рвоты при лучевой болезни, отравлении ядохимикатами или инфекционном заболевании.
5. Анальгетики применяются для купирования выраженной болезненности на фоне ранения, термического или химического ожога. Если вовремя не купировать интенсивную боль, то повышается риск развития болевого шока.

Состав военной индивидуальной аптечки

В настоящее время российская армия пользуется современными средствами индивидуальной защиты, в том числе соответствующем медицинским комплектом. Однако на просторах страны до сих пор можно встретить вариации индивидуальных наборов для военных либо гражданских нужд предыдущих модификаций.

АИ-1

Первая модификация аптечки АИ-1 была принята на снабжение ещё в 1978 году. Предназначена для осуществления профилактики шока при травмах, ранениях, а также оказания медицинской помощи в случае бактериального, химического или радиационного поражения.

Базовый состав армейской индивидуальной аптечки АИ-1 включает в себя:

• Два шприц-тюбика с афином или будаксимом. Предназначены для использования при отравлениях ФОВ,
• Один шприц-тюбик с анальгетиком наркотического спектра. Чаще всего им поступает раствор промедола. Включается опционально по специальному разрешению,
• Цистамин в таблетках. Выступает радиозащитным средством,
• Антибиотик в таблетированной форме. Ранее использовался гидрохлорид тетрациклина, после 1987 года он был заменен на вибромицин,
• Антидот. Поставлялся опционально в зависимости от конкретных потенциально возможных военных условий. Чаще всего им выступала комбинация феназепама, аминостигмина и фторацизина либо йодид калия,
• Этаперазин в таблетках. Сильное противорвотное средство.

В более современной вариации АИ-1 , принятой на снабжение уже в 1995 году, к вышеописанным препаратам были добавлены средства профилактики отравлений, антисептики, также растворы обеззараживания воды.

АИ-2

Гражданский вариант АИ-1, на данный момент считается устаревшим. Предназначался для экстренной терапии при ситуациях, связанных с применением оружия массового поражения, а также взаимопомощи при ранениях.

Базовый состав аптечка АИ-2  включал в себя по 2 радиозащитных и противобактериальных средства, а также антирвотный препарат. Помимо этого до 1995 года в составе присутствовал апрофен, являющийся противоядием от поражений фосфорорганическими соединениями. Вариации индивидуальной аптечки АИ-2, ранее используемые сотрудниками невоенных силовых структур включали в себя также наркотический опиоидный анальгетик и афин.

АИ-3

На данный момент является основным вариантом индивидуальной военной аптечки, содержит себя универсальный комплект средств оказания первой экстренной медицинской помощи.

Базовый состав индивидуальной аптечки АИ-3:

• Один кровоостанавливающий жгут,
• Универсальный антибиотик широкого спектра. Обычно им выступает доксициклин,
• 1 перевязочный индивидуальный пакет,
• Два тюбика с наркотическим анальгетиком. Поставляются по особому приказу, в мирное время аптечка им не комплектуется,
• Два антидота. Будаксим и афин,
• Противорвотное и радиозащитное средство. Соответственно этаперазин и цистамин.

Расширенная вариация АИ-3-3сп включает в себя около 3 десятков позиций предназначена для оказания помощи в группе солдат, вплоть до 2 десятков человек.

АИ-4

Гражданский вариант военной индивидуальной аптечки АИ 3 в 4 вариациях. Применялся при штатных ситуациях, связанных с использованием оружия массового поражения. Включал в себя средства против отравления фосфорорганическими соединениями, сильнодействующими ядовитыми компонентами, резервные антидоты.

Помимо этого в нём присутствовали антибактериальные и радиозащитные компоненты, анальгетик и противорвотный препарат. На данный момент считается устаревшим, официальный перестал применяться с 2012 года, и заменён комплектом индивидуальной медицинской гражданской защиты, содержащим в себе 13 компонентов

Состав аптечки индивидуальной АИ-4:

• Перевязочный пакет,
• Кеторол,
• Ротовой воздуховод,
• Аммиак,
• Натрия тиосульфат,
• Фцизол,
• Кровоостанавливающий жгут,
• Мексидол,
• Доксициклин,
• Йодид калия,
• Грелку,
• Дезинфицирующие и кровоостанавливающие салфетки.

Противохимические пакеты

Современным индивидуальным противохимический пакетом является комплект ИПП 11 серии. Он предназначен для нейтрализации широкого спектра раздражающих и токсичных веществ на кожных покровах, средствах индивидуальной защиты и так далее.  Базовый рабочей субстанцией выступает комбинированная жидкость, содержащая воду, гидроксид натрия, этилкарбитол, триэтиленгликоль и азотнокислый лантан.

Может выступать эффективной профилактикой при заблаговременном нанесении на кожу вплоть до одних суток.

Используется противохимический пакет достаточно просто: необходимо вскрыть его по высеченной насечке, с помощью тампона обработать кожные покровы имеющейся в наличии жидкостью, после чего утилизировать остатки как бытовые отходы.

Состав аптечки для космонавтов

Интересно, а как и чем укомплектовываются аптечки для космонавтов? Внимательно читаем интервью с Алексеем Поляковым, сотрудником Института медико-биологических проблем РАН.

Номенклатура лекарственных препаратов составляется исходя из перечня возможных заболеваний и травм, которые могут возникнуть в условиях космического полета. При этом учитывается, что космонавты — люди здоровые, прошедшие перед полетом строгий медицинский отбор, исключающий возникновение серьезных заболеваний.

Итак, какие лекарства имеются в аптечке на Международной космической станции:

• антисептики на случай небольших повреждений кожного покрова (на станции достаточно углов и металлических конструкций, всегда можно за что-то зацепиться);
• перевязочные средства;
• согревающие мази и противовоспалительные препараты (если продуло кондиционером);
• обезболивающие средства;
• снотворные средства (из-за невесомости возникают проблемы с засыпанием);
• сердечные препараты, противоаритмические лекарства, снижающие артериальное давление и улучшающие кровоснабжение;
• глазные капли (из-за низкой влажности космонавты иногда жалуются на неприятные ощущения в глазах);
• капли против заложенности носа;
• желудочно-кишечные препараты;
• поливитамины с микроэлементами.

Специальные капли добавлять в походную аптечку не будем, а вот с сердечными препаратами нужно будет разобраться и пополнить базовую версию аптечки.

Правильно сказано — нужно учитывать исходные данные при комплектовании аптечки. При организации похода это как минимум: сколько человек собираются в поход, на сколько дней, как далеко будет расположен ближайший медицинский пункт (аптека, поликлиника, больница), есть ли хронические заболевания у участников похода (аллергии и пр.), особенности местности и маршрута.

Базовый состав армейской индивидуальной аптечки АИ-1 включает в себя:

• Два шприц-тюбика с афином или будаксимом. Предназначены для использования при отравлениях ФОВ;
• Один шприц-тюбик с анальгетиком наркотического спектра. Чаще всего им поступает раствор промедола. Включается опционально по специальному разрешению;
• Цистамин в таблетках. Выступает радиозащитным средством;
• Антибиотик в таблетированной форме. Ранее использовался гидрохлорид тетрациклина, после 1987 года он был заменен на вибромицин;
• Антидот. Поставлялся опционально в зависимости от конкретных потенциально возможных военных условий. Чаще всего им выступала комбинация феназепама, аминостигмина и фторацизина либо йодид калия;
• Этаперазин в таблетках. Сильное противорвотное средство.

Состав аптечки АИ-4

№	Наименование	Описание	Применение
1	Противоболевое средство	Гнездо №1, пенал без окраски	Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на прием.
2	Средство при отравлении АХОВ	Гнездо №2, пенал желто-зеленого цвета	Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления (загазованности), при высоком риске ингаляции CO, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения пожаров и спасения пострадавших.
3	Средство при отравлении ФОВ	Гнездо №3, шприц-тюбик с красным колпачком	Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны.
4	Радиозащитное средство №1	Гнездо №4, пенал малинового цвета	Содержимое пенала применяется за 15-20 мин. до предполагаемого облучения.
5	Радиозащитное средство №2	Гнездо №5, пенал белого цвета	Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки.
6	Противобактериальное средство №1	Гнездо №6, пенал без окраски	Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещен, от 8 до 12 лет — 1 капсула на прием.
7	Противобактериальное средство №2	Гнездо №7, пенал без окраски	Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещен.
8	Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство)	Гнездо №8, пенал красного цвета	Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке.
9	Противорвотное средство	Гнездо №9, пенал голубого цвета	Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки.

Комплектации аптечки АИ-4

• Комплектация №1: Самая полная комплектация.
  Предназначена для объектов, находящихся вблизи хранилищ боевых отравляющих
  веществ. Например возле заводов по уничтожению химического оружия.
• Комплектация №2: Оптимальная комплектация. Подходит
  большинству предприятий и организаций, а также любому человеку. Отсутствует
  средство при отравлении ФОВ.
• Комплектация №3: Минимальная допустимая комплектация
  для защиты населения. Отсутствует средство при отравлении ФОВ, радиозащитное
  средство №1.

Внешний вид и комплектация аптечки АИ-
4

Аптечка АИ-4 выглядит как ярко-оранжевая пластиковая
коробочка размера 9см x 10см x
2см с надписью «Аптечка индивидуальная», крестом в круге и выступами для
удержания. Внутри — ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция.
Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесенной информацией о изделии и
производителе.

Информация

В соответствии с

приказом № 999 от 23.12.2005 года МЧС РФ аптечка АИ-4,

индивидуальный противохимический пакет ИПП-11,

индивидуальный перевязочный пакет ИПП-1 закладываются на штатную численность
всех формирований.